肠易激综合症/肠躁症是全球最常见的胃肠道疾病之一,影响着数以百万计的人。对于患有肠易激的人来说,严重的症状可能会严重干扰他们的日常生活。然而,尽管肠易激如此普及,其潜在的病因却仍然复杂且往往被误解。在这篇文章中,我们将探讨导致肠易激的最新见解,从肠脑相互作用到饮食诱因以及肠道菌群失衡等各方面。我们还将探讨一些可以缓解这种难以理解疾病的解决方案。
什么是肠易激?
肠易激,也被称为IBS,是一种影响胃肠道(消化系统)的慢性功能性疾病。它主要表现为一系列异常肠道习惯所引发的症状。香港大学的一项研究结果显示,"全球肠易激的患病率为13.5%,香港成人的肠易激患病率约为7%"(截至2022年)(1)。尽管香港的肠易激患病率相对于全球平均水平较低,但肠易激仍是亚洲社会一个普遍且日益增长的问题,需要引起重视。
肠易激的类型
- 便秘型肠易激(IBS-C):这种类型的肠易激的主要症状是慢性或反复出现的便秘。
- 腹泻型肠易激(IBS-D):这种类型的肠易激的主要症状是慢性或反复出现的腹泻。
- 混合型肠易激(IBS-M):这种类型的肠易激表现为在便秘和腹泻之间时而波动。
- 未分类型肠易激(IBS-U):这一类别用于那些IBS症状不符合上述三种亚型的情况,其排便习惯没有明显的固定模式。
症状
症状会根据诊断的IBS类型而有所不同。但IBS的主要症状一般包括:
- 腹痛或不适
- 腹泻和/或便秘
- 腹胀和多气
- 粪便中含有黏液
- 持续感到排便不尽
虽然IBS的症状可能与结肠癌相似,但IBS不一定会威胁生命,也不会损害消化道而导致更严重的疾病。然而,它可能会严重影响我们的生活质量,改变我们的生活方式。密苏里大学的研究发现,IBS患者的焦虑和抑郁症患病率约是无IBS者的两倍。除了生理上的痛苦,IBS还会带来很多不便,使患者难以参与日常活动(2)。例如,梅奥诊所发现,"患有IBS的人缺勤的工作日数是没有肠道症状者的三倍。"(3)
原因
肠易激(IBS)的潜在原因仍然不完全明确,这需要进一步研究。但专家已经发现了一些与IBS相关的因素,包括:
- 肠道菌群多样性和组成失衡
- 肠-脑轴相互作用不良导致肠道动力障碍(肌肉收缩问题)
- 遗传因素(家族史)
- 精神问题(压力、焦虑、抑郁等)
- 饮食和/或食物不耐受
如何改善肠易激问题?
以下的方法可能可以帮助你减轻和缓解IBS症状:
- 服用益生菌以增加肠道菌群的丰富性和多样性
- 饮食调整,增加纤维摄入,减少易引起腹胀或难消化的食物
- 服用药物抑制腹痛、腹泻或便秘
- 生活方式调整,减轻压力
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参考:
- An Outcome Study for Hypnotherapy and Irritable Bowel Syndrome First Three-armed randomized control trial in Asian population - Press Releases - Media - HKU. (2022). Www.hku.hk. https://www.hku.hk/press/press-releases/detail/24661.html
- Irritable Bowel Syndrome Patients Suffer High Rates of Anxiety and Depression. (2023, February 22). Missouri.edu. https://medicine.missouri.edu/news/irritable-bowel-syndrome-patients-suffer-high-rates-anxiety-and-depression
- Irritable bowel syndrome - Symptoms and causes. (2023). Mayo Clinic; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
- Clinic, C. (2023). Irritable Bowel Syndrome (IBS): Symptoms, Causes & Treatment. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs
- Irritable Bowel Syndrome (IBS) | Gleneagles Hospital Hong Kong. (2024). Gleneagles Hospital Hong Kong. https://gleneagles.hk/medical-conditions/irritable-bowel-syndrome-1
- McMillen, M. (2004, July 8). Irritable Bowel Syndrome (IBS). WebMD; WebMD. https://www.webmd.com/ibs/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome